Основные принципы и формы реабилитации больных алкоголизмом

Реабилитация, как отмечалось в резолюции IX Совещания министров здравоохранения и социального обеспечения социалистических стран (Прага, 1967), — это система «государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических и других мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов в общество и к общественно полезному труду».

В современном представлении реабилитация — это динамическая система взаимосвязанных компонентов, которые нельзя свести ни к отдельным методам (психотерапия, трудотерапия), ни к конечной цели (трудоустройство и пр.). В то же время реабилитация понимается и как конечная цель, и как процесс, и как метод подхода к больному человеку (М. М. Кабанов, 1976).

Выделяют четыре основных принципа реабилитации: принцип партнерства, принцип разносторонности (разноплановости), единство биологических и психосоциальных методов воздействия и принцип ступенчатости (переходности).

 

Принцип партнерства (врач — больной) состоит в опосредовании через личность больного всех лечебно-восстановительных воздействий и мероприятий. Реабилитировать больного, особенно алкоголизмом, без его активного участия в этом процессе невозможно.

 

Принцип разноплановости — это комплекс мероприятий, направленных на реализацию реабилитационной программы. Следует различать психологическую, профессиональную, семейную и общественную сферы. Это восстановление нарушенных общественных и трудовых отношений, оздоровление окружающей среды, стабилизация социального и экономического положения семьи больного.

 

Единство биологических и психо – социальных методов воздействия подразумевает использование в процессе реабилитации механизмов реституции, адаптации и компенсации, механизмов физиологической защиты организма. В этом плане неправомерно противопоставление реабилитации и лечения, поскольку любое лечение направлено на реабилитацию, а она немыслима вне лечебных мероприятий.

 

Принцип переходности имеет непосредственное отношение к вопросам организации наркологической помощи и предполагает постепенный переход от одного реабилитационного воздействия к другому (например, занятость — трудотерапия —трудоустройство), от активного стационарного лечения к поддерживающей терапии в амбулаторных условиях и т. п.

В общей программе реабилитационных мероприятий выделяют 3 этапа: восстановительное (противорецидивное) лечение; реадаптацию (приспособление); реабилитацию (восстановление в правах).

Читайте далее: