Тетурамовый психоз чаще начинается с нарушения сознания (аменция, делирий, сумеречное расстройство сознания), сопровождающегося выраженным психомоторным возбуждением.
Характерно, что аментивное расстройство сознания возникает на фоне гипоманиакального состояния и сопровождается двигательной и речевой расторможенностью. Делириозный синдром отличается от алкогольного отсутствием выраженных соматовегетативных нарушений. Психоз длится 3—4 дня и нередко на этом ограничивается. После психоза отмечаются умеренная астения и частичная амнезия психотического периода.
Однако иногда психоз принимает затяжное течение, тогда клиническая картина его приобретает полиморфный, чаще —> шизофрено – подобный характер.
Выявляется галлюцитаторнопаранондный синдром с бредовыми идеями отношения, преследования, величия. Описаны синдром вебрального галлюциноза с императивными слуховыми галлюцинациями, синдром открытости и т. д.
При дифференциальной диагностике с шизофренией следует иметь в виду, что для тетурамового психоза характерны: 1) нарушение сознания; 2) повышенный фон настроения, нередко с бредом величия; 3) частичная амнезия и 4) астения при выходе из психоза. Важным диагностическим признаком тетурамового психоза, особенно в первые 2—3 суток, является запах жженой резины изо рта (запах тетурама).
При лечении тетурамовых психозов необходима интенсивная дезинтоксикация. Показаны гемодез (300—500 мл капельно), метабисульфит натрия 3 % — 10 мл внутривенно, при выраженном психомоторном возбуждении — 0,5 % раствор седуксена по 3—4 мл 2—3 раза в сутки.
Читайте далее:- Шизофрения на фоне алкоголизма: патологические особенности и методы лечения
- Шизофрения: лечится или нет? Разбор медицинских аспектов и возможностей терапии
- Хронический алкогольный галлюциноз с сенсорными расстройствами
- Гипнагогический делирий
- Лечение психотического алкоголизма
- Острый алкогольный галлюциноз с выраженным бредом