При купировании маниакальной фазы запой, как правило, обрывается. Абстинентных проявлений не наблюдается. Влечения к алкоголю в период интермиссии нет. Толерантность к алкоголю снижается и достигает тех же пределов, что и до заболевания.
У большинства больных, особенно если маниакальная фаза была продолжительной, а алкоголизация массивной, наблюдаются выраженные астенические проявления с агрипническим синдромом. Эти состояния хорошо купируются феназепамом, иногда малыми дозами инсулина, седуксена, дезинтоксикацией.
Решая вопрос о трудоспособности и выдаче больничного листка при указанном состоянии, следует принимать во внимание, что болезненное состояние, вызвавшее нетрудоспособность, находится в причинноследственной связи не с алкоголизацией, а с фазой МДП. Сопутствующая алкоголизация является лишь симптомом расстройства влечений, а поэтому не может служить основанием для отказа в выдаче больничного листка.
Несмотря на возможность длительных периодов злоупотребления алкогольными напитками в периоды маниакальных и депрессивных фаз, больные МДП обычно не становятся алкоголиками. Если же они злоупотребляют алкоголем систематически в периоды интермиссий, хронический алкоголизм формируется у них по общепринятым закономерностям.
Читайте далее: