Наблюдения последних лет показали, что нейролептики достаточно эффективно подавляют патологическое влечение к алкоголю (В. Б. Альтшулер, 1978; А. Л. Гамбург и др., 1978).
Нейролептики применяют на всех этапах лечения алкоголизма, чаще у лиц с психопатическими чертами характера, при тяжелых формах абстиненции и в тех случаях, где патологическое влечение к алкоголю носит неудержимый, компульсивный характер.
В условиях стационара назначают трифтазин (до 20 мг в сутки), этаперазин (до 20 мг). При выраженной расторможенное™ влечений и нарушении поведения (особенно у подростков и юношей) показан неулептил (от 5 до 20 мг в сутки); при злобности и склонности к дисфориим — фторфеназиндеканоат (модитендепо) от 0,5 до 1 мл 2,5 % раствора внутримышечно еженедельно. У лиц, склонных к депрессивным реакциям, нейролептики можно комбинировать с антидепрессантами (амитриптилин, пиразидол, мелипрамин).
Курс лечения —1,5—2 месяца, после чего больные переводятся на амбулаторное поддерживающее лечение малыми дозами нейролептиков (трифтазин, этаперазин, неулептил — до 10 мг в сутки; модитендепо в прежних дозах с интервалом 2—4 недели). Лечение нейролептиками можно проводить самостоятельно или сочетать с условнорефлекторной и сенсибилизирующей к алкоголю терапией.
Читайте далее: